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Científicos de la Universidad de Granada, el Hospital Universitario La Paz (Madrid) y la Universidad de Texas (Estados Unidos) han dado un paso importante en la lucha contra la Esteatohepatitis no alcohólica (NASH), una enfermedad estrechamente relacionada con la obesidad y la diabetes (diabesidad).

En un estudio realizado con ratas Zucker y publicado recientemente en la prestigiosa revista Journal of Pineal Research, los investigadores han demostrado que la administración de melatonina (una hormona natural que segrega el cuerpo humano, pero que también se puede sintetizar artificialmente) durante seis semanas ayuda a reducir la acumulación de grasa en el hígado no alcohólico. Tras el éxito del estudio en ratas, el siguiente paso será realizar los ensayos clínicos para probar su efectividad en humanos.

Los científicos han comprobado así que la administración de melatonina (10 mg / Kg / día) reduce la acumulación de grasa (esteatosis) en el hígado de ratas obesas. La esteatosis hepática constituye la primera etapa de la enfermedad de hígado graso no alcohólico, donde la disfunción mitocondrial (el horno celular) juega un papel crítico en el desarrollo y la patogénesis de la esteatosis, estrechamente relacionada con la obesidad y la diabetes. Dado que la prevalencia de estas dos patologías no deja de aumentar, el hígado graso no alcohólico se ha convertido en un problema de salud que afecta a millones de personas en todo el mundo.

Este nuevo hallazgo también se asoció con una mejora de la inflamación hepática que se manifiesta por una disminución de las transaminasas en suero (ALT) y la mejora de la histopatología del hígado y en la función mitocondrial en ratas obesas tratadas con melatonina. Estos resultados están en línea con los previamente obtenidos por estos investigadores en los últimos cuatro años, lo que demuestra que la administración farmacológica de melatonina combate la obesidad y la diabetes en ratas Zucker.

El estudio fue realizado por un equipo multidisciplinar de investigadores, liderados por el departamento de Farmacología y el Instituto de Neurociencias de la Universidad de Granada, y dirigido por el profesor Ahmad Agil. También han colaborado en él G. Fernández Vázquez, del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario La Paz de Madrid, y el profesor R. Reiter, del departamento de Biología Estructural de la Universidad de Texas en San Antonio (Estados Unidos).

 

Ciudad de México.- El agua, así como el té y el café sin azúcar, pueden hacer una gran diferencia en la salud y bajar el riesgo de padecer diabetes tipo 2 si sustituyen aunque sea una bebida endulzada al día.

Científicos de la Universidad de Cambridge, en el Reino Unido, utilizaron los datos de más de 25 mil hombres y mujeres de entre 40 y 79 años, sobre su tendencia a la diabetes y la dieta que llevaban, especialmente del consumo de refrescos, té, café, jugo de fruta y leches saborizadas.

Los expertos ajustaron los factores de índice de masa corporal, la ingesta total de calorías y otras variables de aspectos socioeconómicos, conductuales y de la dieta, con lo que encontraron que tomar aunque sea un refresco o una leche saborizada a diario, incrementa el riesgo de diabetes de 14 al 27 por ciento.

El estudio publicado en la revista Diabetologia, concluyó también que cada cinco por ciento adicional de las calorías totales de las que constan las bebidas endulzadas, eleva este riesgo en un 18 por ciento.

Y aunque encontraron que beber jugo de fruta o té y café endulzado no cambió el riesgo de diabetes, cambiar por lo menos una de estas bebidas sí ayuda a reducirlo.

“Escuchamos mucho sobre los efectos negativos a la salud de estas bebidas, generalmente damos las malas noticias, pero aquí tenemos algunas soluciones para las que se pueden usar buenas bebidas de reemplazamiento: agua y té y café sin endulzar”, dijo la doctora del Instituto de Ciencia Metabólica de la Universidad y principal autora del estudio Nita Forouhi, en declaraciones recuperadas por el The New York Times.

Actualmente, científicos, organizaciones civiles y algunas autoridades de salud alrededor del mundo están alertando por el alto consumo de azúcar y sus efectos sobre la salud, al derivar en obesidad y posteriormente en las enfermedades no transmisibles que se están convirtiendo en las primeras causas de muerte a nivel global.

La diabetes por ejemplo figura ya como la tercera causa de muerte en el mundo y la segunda en México, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En días pasados, la OMS, puso el dedo en la llaga de las empresas de alimentos y bebidas, al endurecer sus recomendaciones para el consumo de azúcar a “menos del 10 por ciento del consumo total de calorías diarias”, es decir menos de 50 gramos o menos 12 cucharaditas, con el fin de reducir los riesgos a la salud.

La dependencia de salud de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) además extendió una recomendación “condicional”, en la que sugiere reducir dicho consumo hasta el cinco por ciento o 25 gramos (seis cucharaditas), para obtener beneficios adicionales.

La industria azucarera ha sido señalizada por seguir tácticas parecidas a la de las tabacaleras, al demeritar los hallazgos científicos que podrían afectarlo y tratar de financiar estos esfuerzos para mantener los resultados bajo control. Anteriormente al llamado de la OMS la Industria Refresquera Mexicana se había servido de un comunicado para negar “categóricamente” la relación entre el consumo de bebidas azucaradas y el incremento de casos de diabetes en el país, “estas afirmaciones son malintencionadas y carentes de sustento científico […] Instituciones especializadas y expertos en el tema coinciden en que la diabetes es resultado de un desorden metabólico debido a la resistencia y/o insuficiencia a la insulina en el organismo. La diabetes tiene múltiples factores de riesgo, que van desde la predisposición genética, el sobrepeso y la talla abdominal, los hábitos sedentarios y dietas desequilibradas, entre otros. La ingesta de azúcares y otros carbohidratos no son los causantes directos de este padecimiento”, escribieron.

Dos años después, el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) citó los resultados del Dr. Dariush Mozaffarian, rector de la Escuela Friedman de Políticas y Ciencias de Nutrición de la Universidad de Tufts, en Estados Unidos, en los que dijo, las bebidas azucaradas son responsables de más de 24 mil muertes cada año en México, y en menores de 45 años se relaciona con los fallecimientos atribuidos a la diabetes, enfermedad cardiovascular y obesidad, del 22 por ciento de los hombres y el 33 por ciento de las mujeres.

Actualmente, México es el país con el mayor consumo de refresco anual con 163 litros per cápita, de acuerdo con un estudio de la organización civil internacional Oxfam y la mexicana El Poder del Consumidor, y según un estudio del Instituto Mexicano para la Competitividad (IMCO) actualmente existen 8 millones 600 mil diabéticos por sobrepeso u obesidad, esto significa que más del 7 por ciento de la población mexicana tiene diabetes, lo que la coloca como la tercera causa más común de muerte.

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Una vacuna que contiene una proteína necesaria para la replicación del VIH puede potenciar el sistema inmunitario de los infectados con ese virus, según una investigación publicada por la revista «Retrovirology».

La potenciación del sistema inmunitario del paciente puede tener como resultado un aumento de la eficacia de los fármacos antirretrovirales, señala el estudio. Cuando una persona es diagnosticada con el VIH se le somete a una terapia antirretroviral de gran actividad o TARGA que puede lograr que el virus deje de reproducirse casi completamente.

Sin embargo, se sabe que el virus puede seguir reproduciéndose en bajos niveles y acumularse de forma latente en los llamados «reservorios», que se localizan por todo el cuerpo, pudiendo causar complicaciones y hasta la muerte por enfermedades no relacionadas con el sida.

Proteína ‘tat’

En las fases tempranas de la infección por VIH se produce una proteína vírica denominada ‘tat’, que tiene un papel fundamental en la replicación del virus y la progresión de la enfermedad al debilitar el sistema inmunitario del enfermo. Ahora, gracia al diseño de una vacuna que incorpora una pequeña cantidad de proteína ‘tat’, los investigadores han sido capaces de producir una respuesta inmune para evitar la progresión de la enfermedad.

Por primera vez hemos probado que la terapia antirretroviral puede ser intensificada con una vacuna», indicó la responsable del equipo de investigadores, Barbara Ensoli, del Instituto Superior de Sanidad en Roma. Ensoli consideró que los resultados obtenidos «abren nuevos escenarios» para la investigación.

El ensayo clínico, realizado por investigadores del citado instituto, incluyó a 168 pacientes infectados con el VIH los cuales recibieron dos vacunas con diferentes concentraciones de proteína Tat durante periodos de tres o cinco meses, a la vez que continuaban con el tratamiento con TARGA.

Todos los participantes fueron objeto de seguimiento durante tres años y se observó que la vacuna inducía la producción de anticuerpos contra la proteína ‘tat’, así como un aumento significativo de las células CD4+T, que son signo de un fortalecimiento del sistema inmunitario.

Los investigadores consideran que estos resultados son muy prometedores para el tratamiento de VIH en el futuro, aunque aún deben esperar a nuevos estudios sobre su eficacia y a un nuevo ensayo para confirmar sus conclusiones.

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By Cheryl L. Dejewski

Diabetes-related eye disease is a leading cause of blindness. And, if you are Latino, you have up to a three times greater risk of losing vision to diabetes than a white person. “Fortunately, the Spanish Journal is helping its readers protect their vision by teaming with our office to offer free diabetes eye screenings for qualified candidates,” says Mark Freedman, MD, of Eye Care Specialists, an ophthalmology practice that has been awarded for its work in serving the needs of Milwaukee’s Latino community.

“Diabetes-related high blood sugar can cause the blood vessels that nourish the retina in the back of the eye to become weak or abnormal. This leads to leaking and bleeding that can blur vision and permanently impair sight,” explains Brett Rhode, MD, Head of Ophthalmology at Aurora Sinai Medical Center.

“All diabetics—Type 1, Type 2, insulin-dependent or not—are at risk for retinal damage. And, the risk increases with time—starting at about 15% for patients with diabetes for five years or less and skyrocketing to 80%  after 15 or more years,” says Daniel Ferguson, MD, a leading area eye surgeon.

“Diabetes-related vision changes often occur so gradually that people don’t notice or take action until the retinal damage (retinopathy) is so far advanced that lost vision can’t be restored. And, even if a person’s vision appears to be good, significant retinopathy may be present and progressing. That’s why annual dilated eye exams are crucial for people with diabetes,” explains Daniel Paskowitz, MD, PhD, an ophthalmologist with credentials from Harvard and Johns Hopkins.

“When treatment is necessary, we have had great success with medication injections that inhibit the growth of abnormal blood vessels to stop the progression of retinopathy and sometimes even improve vision,” reports eye care specialist Michael Raciti, MD.

Do you have diabetes? Was your last eye exam more than a year ago?

If you can answer “Yes” to those two questions and are NOT already a patient of Eye Care Specialists, call one of their offices below to schedule a FREE diabetic eye disease screening by August 31, 2015.

West Allis 10150 W. 

National Ave. 

414-321-7520

Milwaukee 735 W. 

Wisconsin Ave. 

414-298-0099

Wauwatosa 2323 N. 

Mayfair Rd. 414-258-4550

If a problem is detected during your screening, you can schedule a paid follow up appointment for treatment with Eye Care Specialists or see your own eye doctor. (Follow-up appointments are often covered by insurance, Medicare or Medicaid. If these options are not applicable, arrangements can be made to accept cash, check, credit card or financing plan payment.) Don’t miss this opportunity to protect your vision or that of someone you know.

“Whether you qualify for a free screening or not, EVERYONE should have their eyes checked at least every two years after age 40 for other conditions, like glaucoma and cataracts, that may be causing vision loss without you even noticing it. Call today. We have free educational handouts in both English and Spanish,” says optometrist David Scheidt, OD.

MCW researcher to investigate diabetic heart susceptibility to cardiac sensitivity
​The Medical College of Wisconsin (MCW) has received a five-year, $9 million grant from the National Institutes of Health’s National Institute of General Medical Sciences to investigate the mechanisms responsible for the susceptibility of diabetic hearts to cardiac injury.
Zeljko Bosnjak, Ph.D., professor of anesthesiology andphysiology and vice chairman for research in the department of anesthesiology at MCW, is the primary investigator of the grant.
Diabetes mellitus type 2, or type 2 diabetes (T2D), is a metabolic disorder characterized by insulin resistance. Bodies with T2D are unable to utilize the necessary insulin to allowglucose into the body’s cells. This glucose build up in the blood instead of the cells causes the body to not function properly.T2D occurs in eight percent of the U.S. population, affecting 26million individuals. The prevalence of this disease is expected to increase by over 200 percent in the coming decades.
Research has indicated that those with T2D are more susceptible to the ischemia-reperfusion injury, which is damage to the heart caused when blood supply returns to the tissue after a period of oxygen deficiency. This injury often manifests indiabetic patients undergoing anesthesia during surgery and poses serious health issues. However, it is unknown why diabetic patients lack cardioprotection (the heart’s ability to prevent this injury) during surgery.
​In this project, Dr. Bosnjak along with MCW colleaguesMingyu Liang, Ph.D., professor of physiology; Ranjan Dash,Ph.D., associate professor of physiology; Amadou Camara ,Ph.D., professor of anesthesiology; and Stephen Duncan,D.Phil., the Marcus Professor of Human and Molecular Genetics, director of the MCW Program in Regenerative Medicine and Stem Biology and vice chairman of cell biology, neurobiology and anatomy; will test the ability of diabetic animals and patient-derived cardiac cells to be protected against ischemia-reperfusion injury. The researchers will assess the role of cellular and environmental factors responsible for greater cardiac sensitivity in patients with diabetes. Ultimately, the research will go toward the development of novel cardioprotective therapies for the diabetic heart.

¿El león come gamba es bueno para el gym?

Una patata mal cocida y completamente cruda, unas tiras de pimientos rojos asados, un par de gambas mal troceadas y un gazpacho de tomate y fresa. Por separado, son unos ingredientes no levantan ningún tipo de expectación. Pero juntos conforman el plato más extravagante y peculiar de los últimos tiempos, el #leoncomegamba. Y con este hashtag, la red se ha mofado de esta especie de ensalada presentada por el joven chef Alberto, concursante del reality MasterChef. Cuando menos, aparenta ser un menú que no invita al optimismo en lo que a la explosión de sabores se refiere.

Sea como sea, no vamos a ser nosotros los que juzguemos la particular creación de este estudiante de Medicina, pero te hablamos algunos de los beneficios de este alimento, que no son pocos. Quizás sus propiedades te sean de utilidad por si en alguna ocasión quieres alistarte a un concurso de cocina, aunque te recomendamos que las aproveches más bien para platos caseros, no vaya a ser que también revoluciones las redes con otro ‘Ecce Homo’ del mundo culinario.

Las propiedades de las gambas

Las gambas tienen unas propiedades nutricionales muy interesantes, ya que no sólo son bajas en calorías, sino que también son una fuente de proteínas, vitaminas y minerales de calidad. Además, son ricas en hierro, yodo y magnesio. Y todo ello se traduce en que es un alimento que puede ayudarte a prevenir enfermedades del corazón, puesto que apenas tiene grasas saturadas.

Dicho esto, también debes saber que las gambas pueden serte muy útiles a la hora de entrenar, ya que puede convertirse en un manjar que te permitirá seguir ganando músculo si es que no te gustan la leche ni los huevos. Y no sólo te pueden resultar prácticas a nivel físico, sino también a nivel mental, ya que al contener vitamina D alimentarán tu cerebro y lo mantendrán activo, evitando así que pierdas capacidad mental. Eso sí, ten en cuenta que también contienen colesterol, por lo que tampoco es recomendable que te atiborres.

Y como resulta evidente, más allá de todo esto, las gambas son un manjar excepcional. Así pues, saca al león que llevas dentro y ponte manos a la obra en la cocina, ya que te ofrecen muchas posibilidades. Nosotros te recomendamos que le eches un vistazo a la receta de gambas a la parrilla con cilantro. De esta forma, podrás comer algo bueno, sano y barato. Te animamos a que te atrevas a innovar en la presentación, pero ten en cuenta que el #leoncomegamba ya está más que patentado.

 

 Milwaukee – A new online urgent care clinic from Froedtert & the Medical College of Wisconsin health network offers quick access to health care services no matter where you are. Using a computer, mobile device or telephone, people can see and speak to a board-certified family medicine provider with the Froedtert & MCW Virtual Clinic anywhere, anytime, day or night.

“This is about delivering the right care in the right place at the right time,” said Michael Anderes, vice president, service lines and digital health for the Froedtert & MCW health network. “If you’re sick, the last thing you want to do is make an appointment, drive to a clinic or sit in a waiting room. With this service, a busy mom can talk to a health care professional about her flu symptoms from anywhere at any time.”

Anderes added, “The Virtual Clinic also responds to growing consumer demand for digital alternatives to traditional services, and is more cost-effective than a bricks-and-mortar clinic.”

A Virtual Clinic visit costs $49. Treatable conditions include most minor illnesses, ranging from allergies, cuts and bladder infections to shingles, rash, eye issues, sinus infections, sprains and many more. A visit may involve diagnosis, treatment recommendations and prescriptions. If the provider determines that the condition would be better treated at a nearby medical facility, the individual will be directed appropriately. The Virtual Clinic service is available to anyone in Wisconsin, although regulatory restrictions currently exclude individuals covered under a federal insurance program, such as Medicare, Medicare Advantage, Medicaid, BadgerCare or Tricare.

An added benefit of the Virtual Clinic is that if a person needs more advanced care, the full resources of the region’s only academic-community health network are available.  Those resources could range from connecting someone to a primary care provider for ongoing care to connecting a person to a specialist, Anderes said.

To launch the service, Froedtert & MCW health network partnered with Seattle-based Carena Health Care, which specializes in virtual urgent care. As the program grows, the medical provider staff will transition to Froedtert & MCW health network providers.

ProTECT III is the name of a research study that looks at using progesterone (a hormone) to treat brain injury caused by an accident or other acute trauma. Researchers compared the effectiveness of progesterone to a placebo.

About the study

This study took place between July 2009 and November 2013. Researchers and physicians studied patients from 49 trauma centers across the United States. While researchers had planned to include 1,140 patients, they stopped after 882 because they felt that the results would not change by enrolling more patients.

One of the trauma centers in this study was Froedtert Hospital in Milwaukee, Wisconsin. A total of 73 patients were enrolled. The average age of patients in this group was 38. Here is more to know about Froedtert’s patients in the study:

• 53 patients (73%) were male

• 20 patients (27%) were female

• 59 patients (81%) were Caucasian

• 9 patients (12%) were African American

• 9 patients (12%) were Hispanic

• 3 patients (4%) were Asian

• 2 patients (3%) were American Indian/Alaska Native

Study results

ProTECT III found that using progesterone to treat patients with acute traumatic brain injury provides no significant benefit compared to treatment with a placebo. We found that Glasgow Coma Scores (an assessment of the severity of brain injury), survival rates and favorable outcomes were nearly the same.

Patients taking either progesterone or the placebo had about the same amount and type of side effects. The only significant difference was that those taking progesterone had a higher risk of getting phlebitis (inflammation of a vein) than those taking the placebo. Results of this study were published in the December 2014 issue of the New England Journal of Medicine.

To learn more about this study, visit the ProTECT website at www.protectiii.com, or contact Dr. Tom Aufderheide at (414) 805-6493 or email at RRC@mcw.edu

Envejecer para ser feliz: la clave es la confianza, dice estudio

Un buen número de estudios han dado un revés importante a la típica perspectiva del envejecimiento: Cuando las personas envejecen, tienden a ser más felices y estar más satisfechos con sus vidas.

Una nueva investigación de la Universidad de Buffalo y la de Northwestern sugiere una posible razón detrás de esta mejora en la vida: las personas adquieren mayor confianza a medida que envejecen, que a su vez conlleva una serie de beneficios para su bienestar.

“Cuando pensamos en la vejez, a menudo pensamos en declive y la pérdida,” Claudia Haase, profesora de política social en Northwestern y una de las autoras del estudio, dijo en un comunicado. “Sin embargo, un creciente cuerpo de investigación muestra que algunas cosas realmente mejoran a medida que envejecemos.”

En el primer estudio, los investigadores estudiaron la relación entre la edad y la confianza en una muestra de cerca de 200 mil personas de 83 países en diferentes puntos en los últimos 30 años. Un segundo estudio siguió a más de mil 200 estadounidenses de diferentes edades (Millennials, generación X y los Baby Boomers) con el tiempo.

Ambos análisis revelaron que las personas se vuelven más confiados a medida que van creciendo. Los investigadores plantearon la hipótesis de que a medida que envejecemos, nos volvemos más propensos a ver lo bueno en los demás y perdonar sus recelos, que se refleja en el hecho de que las personas mayores son más propensas a retribuirle a los demás.

“Las personas que confían más son también más felices … Por otra parte, nuestro estudio muestra que las personas que confían más no sólo son más felices hoy, sino que también experimentan un aumento de la felicidad a través del tiempo.”

Los hallazgos fueron publicados en línea en la revista Social Psychological and Personality Science.

Researchers at the Medical College of Wisconsin are studying the best way to treat brain injuries.

This notice is to inform you of a research study of a traumatic brain injury that will begin in southeast Wisconsin in May, 2015 by the Medical College of Wisconsin. This national study will compare a new medicine, Tranexamic Acid (TXA), for a traumatic brain injury to regular medical care with no TXA. This new treatment could save lives and reduce brain damage after serious brain injuries.

What happens when someone has a traumatic brain injury?

Traumatic brain injuries, such as brain injuries suffered in a car accident or fall, are the leading cause of death for young adults.  Every year, more than 1.6 million people sustain a traumatic brain injury resulting in 80,000 people with permanent brain damage and 52,000 deaths. When patients experience a serious traumatic brain injury, there is often bleeding in and around the brain as well as brain swelling. The bleeding and the swelling are caused by injuries to the brain and may cause people to die or have severe brain damage after an injury.

Why do we need to do this research?

Right now, there is no known medicine that will stop the bleeding and keep the brain from swelling. Researchers have found that an approved medicine for bleeding called Tranexamic acid (TXA) may decrease bleeding in the head and swelling of the brain. TXA is a medicine commonly given to control bleeding. This research is comparing TXA to regular medical care with no TXA to find out whether TXA can reduce brain damage and death in patients with traumatic brain injury. Adults are randomly chosen (like flipping a coin) to get TXA (2 different doses) or no medicine. The TXA or a fluid without TXA (for the people receiving no medicine) will run for 8 hours. All patients will receive all other standard treatments for traumatic brain injury.

Are there risks to this research?

All research has risks. Rarely, overdoses of TXA may cause eyesight problems, nausea, vomiting, and seizure. If given too quickly, TXA may cause low blood pressure. In patients with head injury, low blood pressure may make a brain injury worse and possibly increase risk of death. TXA is given carefully in this study to prevent low blood pressure. Other risks are: blood clots, skin irritation, or rash due to a minor allergic reaction, and severe allergic reaction (anaphylaxis, a severe allergic reaction which can result in decreased blood pressure, airway swelling, or death). These potential risks are not expected to be worse in the people that receive TXA because it has been used safely in many hospitals to treat bleeding problems. However, researchers will watch for this and stop the study if there are safety concerns. There may also be some unknown risks because the medicine used in this study is new for treating brain injury. Every precaution will be taken to assure personal safety. All information obtained from this study will be kept private. The findings from this study will be shared at meetings and in scientific journals to help others, but information that could identify a person will not be used.

What is the benefit of this research?

This study may help others in the future. Because TXA treatment may lead to less bleeding and swelling, there is a potential benefit. TXA could reduce brain damage caused by brain injury and lead to improved brain function. This benefit is not guaranteed.  People will not receive money for being in this research study and it will not cost a person anything.

If you are a young adult over 18 years of age and live in Southeast Wisconsin, you may be in this study.

Adults in Southeast Wisconsin that have a moderate to severe traumatic brain injury, are at least 18 years old, and are served by Milwaukee County Emergency Medical Services (EMS) or Flight for Life can be in this study. The paramedics will need to be able to start the study medicine within 2 hours of an injury to have potential to work. Treatment of a traumatic brain injury is an emergency and the paramedics have to act quickly to treat a person. This means that there is no time to get permission. People with traumatic brain injury are unconscious and cannot agree to join. In studies like this, a person’s consent is not possible. This is called an exception from informed consent for emergency circumstances. That means, if you do not want to be in this study, you must request that you not be included. You will be given a bracelet or necklace to wear that tells emergency services that you are not part of the study. You will still receive regular treatment if needed. The U.S. Food and Drug Administration requires that researchers notify communities in cases when consent is not possible due to an emergency (FDA Code of Federal Regulations, Title 21, Section 50.24). We are notifying you before the study begins in May 2015. This study will continue for approximately 1 year.

Opting out of this study

Anyone who does not wish to be enrolled in this study may opt-out by wearing an opt-out bracelet or necklace. The paramedics are trained to not enroll anyone who is wearing this bracelet or necklace. An opt-out bracelet or necklace may be requested free of charge by either calling the Resuscitation Research Center at (414) 805-6493 or email at RRC@mcw.edu.

Please contact us if you have any questions or concerns

If you have questions or concerns about twwhis study or you do not want to participate, please contact Dr. M. Riccardo Colella, either by phone (414-805-6493), mail (Department of Emergency Medicine, 9200 W. Wisconsin Ave., Froedtert Hospital East, PV1, Milwaukee, Wisconsin 53226 or email (RRC@mcw.edu), or visit the web site at (www.mcw.edu/ROCTXA). Feedback from the community may be used to change the study.

By Chris Iliades, MD Medically reviewed by Niya Jones, MD, MPH

When you think of diabetes medication, you probably think of insulin. In many cases, treatment for type 2 diabetes may never actually involve insulin replacement. Although type 2 diabetes is caused by a failure of the body to make or properly use its own insulin, a hormone needed for blood sugar control, there are many treatment plans for type 2 diabetes without insulin replacement.
“You could say that everybody with type 2 diabetes will eventually need insulin if they lived long enough,” explains Kevin M. Pantalone, DO, an endocrinologist and diabetes expert at the Cleveland Clinic in Ohio. “But in reality, only about 20 to 30 percent of people with type 2 diabetes ever need it. We have lots of other options we can use first.”
First-Line Options: Diet, Exercise, and Metformin
“Diet and exercise alone were once the standard diabetes therapies for early type 2 diabetes, but that has changed over the past few years,” Dr. Pantalone says. “The American Diabetes Association (ADA) now recommends starting the diabetes medication metformin early. Today, only a minority of people are prescribed diet and exercise alone for diabetes.”
According to a review of type 2 diabetes management plans published in the journalClinical Diabetes in 2012, metformin should be used as initial therapy for type 2 diabetes because it can lower A1C by 1 to 2 percent.
A1C is a blood test that measures your average blood sugar over the past two to three months. The goal is to have an A1C score of 7 percent or less. Doctors use this measurement to decide on treatment options from lifestyle changes and oral medications to insulin replacement.
Here’s more on the first-line treatments for diabetes:
A diabetes diet. A healthy diet is importantfor controlling blood sugar, maintaining a healthy weight, and reducing the risk of other health conditions, like heart disease. “For most people, a diabetes diet means sticking to a healthy diet of 1,800 calories a day,” Pantalone says. “People with type 2 diabetes need to learn how to count calories and spread out their carbohydrates throughout the day.” Working with a certified diabetes educator and nutritionist can help you with your diet to manage diabetes.
Exercise for diabetes. Exercise can slow the progression of diabetes and make it easier to manage. Beyond helping with weight loss and improving overall health, exercise has a direct effect on blood sugar. The ADA recommends that people with type 2 diabetes get at least 150 minutes of exercise a week, or 30 minutes a day on five days of the week. People with diabetes who need to lose weight should try to lose 15 to 20 percent of their body weight, Pantalone advises.
Metformin. Metformin works by decreasing your liver’s production of glucose (sugar) and increasing the body’s sensitivity to insulin.” Most people start metformin at one or two times per day, and the dose is raised gradually to prevent side effects like nausea and diarrhea,” Pantalone says. Metformin is generally used along with diet and exercise for three months. If an A1C of less than 7 percent is not achieved by then, another diabetes medication may be added.
Type 2 Diabetes Treatment After Metformin
If metformin and lifestyle changes are not enough to control blood sugar, your doctor will adjust your treatment plan. “When metformin fails, treatment gets more complicated,” Pantalone says. “We now have many oral diabetes medications as well as non-insulin injectable medications as options.” However, he notes that there are no hard and fast guidelines for what to try after metformin, so treatment needs to be individualized for each person.
Here are common classes of diabetes medication that may be added to your type 2 diabetes treatment plan:
Sulfonylureas. These diabetes drugs have been around since the 1950s. They work by increasing the body’s insulin production. The reason they’re not considered frontline treatment is that they can sometimes cause blood sugar to dip too low (hypoglycemia) and may cause weight gain.
Meglitinides. These diabetes medications are short-acting, so they need to be taken three times a day, before meals. They work by stimulating cells in the pancreas to secrete more insulin.They’re less likely to cause hypoglycemia, but they typically lower A1C by 1 percent or less.
Thiazolidinediones. These drugs act by decreasing insulin resistance. They do not cause hypoglycemia, but they only lower A1C by up to 1.5 percent. Recent evidence suggests that while thiazolidinediones can boost “good” HDL cholesterol, they may increase the risk of heart failure, so they should not be used by people with congestive heart failure, and people who use these drugs should be monitored for potential heart problems. They can also cause weight gain.
Alpha-glucosidase inhibitors. These diabetes medications slow the rise in blood sugar by stopping the breakdown of starches in foods like bread and potatoes as they’re being digested. When the medicine is taken just before eating, it slows down the rise in blood sugar after the meal. Their use is limited because they are not as effective as other types of diabetes drugs, and commonly cause side effects of bloating and diarrhea.
Incretin agents. These include the medications GLP-1 and DPP-4 inhibitors. GLP-1 works by stimulating insulin secretion and slowing down digestion. It can lower A1C and may stimulate weight loss. DPP-4 inhibitors help your body use its own compound that reduces blood sugar.
Non-insulin injectable drugs. Exenatide is an injectable diabetes drug that increases insulin secretion, but it may cause nausea. An extended-release version of the drug can be given as a single weekly injection. Liraglutide, which is injected once a day, stimulates insulin production and can help with weight loss. However, the FDA is investigating a possible link to thyroid cancers.
When Insulin Might Be Needed
All non-insulin medications are used along with diet and exercise for diabetes. Various combinations of medications can be used, and your doctor will continue to monitor your condition for an effective treatment.
“Generally speaking, if you have tried several different combinations and have not been able to get your A1C below 7 percent, it’s time to move on to insulin,” says Pantalone.
For anyone diagnosed with type 2 diabetes, working with a team of specialists is the way to go. Your team should include a diabetes nurse educator and a nutritionist as well as your doctors. “Make sure you include an endocrinologist who specializes in diabetes on your treatment team,” Pantalone adds.
Finding the right diabetes medication for your current needs is an important step in your overall diabetes management. In addition to getting regular exercise and eating a good diabetes diet, work with your doctor to find a diabetes medication to lower your A1C levels and stay healthy.

Sometimes celebrities or otherwise physically fit people will put on a fat suit and document their experience with a video camera, usually to be aired on a daytime talk show. The overall impression is universal: Being severely overweight is taxing on almost every level, says Dr. Eleazar Kadile, who specializes in treating patients with obesity and associated chronic disease.

“Physically, emotionally, mentally and even spiritually, being obese is an ever-present condition to the experience my clients face every day,” says Dr. Kadile, director of the Center for Integrative Medicine and author of “Stop Dying Fat” (www.kppmd.com).

“Obesity is a vicious cycle that usually starts with bad eating habits during childhood. Childhood obesity has quadrupled in recent decades. I don’t think enough of us appreciate how established bad habits are before most obese people reach adulthood.”

Overweight or obese people often eat for comfort when they’re depressed or as a reward when things are going well, “much like an alcoholic,” says Dr. Kadile.

Like substance abusers, obese people pay a significant price.

•  Bigger is costlier. Many are emotional eaters, and when you eat for emotional satisfaction rather than physical satiation, you eat more, which increases the dollars spent. Obese people often have to buy clothes specially tailored for their size, which adds costs. The biggest cost, however, is healthcare due to bad health. Obesity has severely taxed our country’s healthcare costs.

•  What’s your self-esteem worth?  Being a large individual often proves challenging in public, as daytime talk shows sometimes attest. Obesity can keep you from social engagements and make you feel self-conscious while out and about. This can lead to depression and lack of activity, fueling the vicious cycle of the obese lifestyle.

•  Time – arguably the most important metric. What do we really have in life? Money, work, love, relationships and material goods – these are all good and necessary things. But they are all for not if your health does not permit you to live long enough to enjoy them.

• Opportunities, quality of life and happiness are compromised. You can be the most qualified professional at work, but obesity can cost you a raise. You may be a funny, intelligent and attractive person, but being too big might keep you from finding love. Simply having 100 or 200 pounds of extra fat is a burden obese people cannot escape throughout their waking existence.

“As a society, we should be more compassionate toward obese individuals – they have it hard enough without our critical judgment,” Dr. Kadile says. “If you are obese, you owe it to yourself and your loved ones to save on the associated tangible and intangible costs. If you don’t take action today, it can cost you many days from your future that you’d otherwise have.”

El hogar es el mundo principal del niño y su primera escuela emocional. Conviene trabajar sobre cuatro ejes: la comprensión de los sentimientos, el autocontrol, la autoestima y la motivación.

EN EL PRIMER AÑO DE VIDA

Lo más básico es crear un apego seguro. Responde a las necesidades de tu bebé enseguida y con mucho cariño. Cualquier acto rutinario, como vestirle, ha de llevar unida una interacción afectiva. De este modo, además de recibir seguridad, en tu niño empiezan a surgir las bases de la comunicación y la transmisión de afectos.

HACIA LOS 7 MESES

Tu hijo comienza a adquirir más movilidad. Ahora debes iniciar el fortalecimiento de su autoestima, acondicionando vuestro hogar para que sea un lugar seguro que le permita ser valiente y lanzarse a descubrir el mundo que le rodea sin miedo (y sin riesgos).

DE 12 A 24 MESES

El peque es cada vez más atrevido en sus “travesuras” y es hora de empezar a dejarle claros los límites. Decirle “no” en ciertos momentos es esencial para que después aprenda a asumir la frustración. Y para fomentar aún más su autoestima, déjale hacer por sí mismo todo aquello para lo que no necesite ayuda. Si aprende a comer solo, aunque se manche o tarde, se sentirá genial.

DESDE LOS 2 AÑOS

El niño empieza a entender que es alguien independiente y quiere imponer su voluntad: es momento de charlar sobre los sentimientos, mostrar comprensión por la intensidad de sus emociones y enseñarle que hay maneras aceptables e inaceptables de expresarse. Por ejemplo, explícale que cuando uno se enfada puede desahogarse saltando o corriendo, pero no pegando, insultando o rompiendo cosas.

Es también una edad clave para enseñarle a afrontar la frustración: tanto tú como tu pareja debéis ser constantes y coherentes con las normas, felicitarle cuando pida las cosas correctamente y/o reaccione bien ante una negativa y retirarle la atención cuando sus respuestas sean inadecuadas.

DE LOS 3 AÑOS EN ADELANTE

Cobra una importancia relevante vuestro ejemplo como padres, ya que los pequeños aprenden por imitación. Pero esto no significa que tengáis que ser perfectos. Cuando actúes mal, simplemente admítelo (así entenderá que no pasa nada por equivocarse) y proponle alternativas más correctas: “Lo siento, cariño, estoy muy enfadada porque me salió mal un trabajo, pero no he debido gritarte. La próxima vez respiraré hondo y contaré hasta diez”. De este modo el niño encuentra un modelo en el que puede inspirarse.

Otra vez te ha pasado, has subido un par de kilos y ¡pam! ¡Se acumula todo en tu cara! O quizás has bajado de peso, pero parece que tu rostro no se da por aludido y adelgazas de cuerpo solamente. Te indignas y te preguntas: ¿Qué hay detrás de los cachetes y la barbilla redonda? Hablamos con la Doctora Neus Tomás, especialista en estética del Instituto Javier de Benito, para que nos de respuesta a la gran pregunta.

Según la doctora, la razón es principalmente constitucional, es decir, “en función de la herencia genética, tendrás una disposición ósea determinada, lo que hace que la musculatura y la repartición de las grasas sean peculiares”. Aunque también existen otros factores sobre los que sí puedes incidir:

1. Lucha contra la retención de líquidos

El exceso de la ingesta de alcohol, azúcar y sal está íntimamente ligado con las caras “gorditas”. Estos 3 ingredientes son los principales causantes de la retención de líquidos en los tejidos de nuestro cuerpo. Para luchar contra este problema es muy importante estar siempre hidratada. Piensa que cuando tu cuerpo sufre períodos de deshidratación es cuando se retienen los líquidos y se crean los efectos indeseables de hinchazón.Más: Haz del agua tu mejor aliado

2. Trata tus intolerancias alimenticias

Normalmente la gente que tiene alergias e intolerancias alimenticias, como por ejemplo, la sensibilidad al gluten, suele quejarse de tener la cara más rellenita. El hinchazón es un síntoma de que algo no funciona bien en tu sistema digestivo. Así que si no estás segura, visita a un médico, quizás tratando tu intolerancia puedas reducir la inflamación en tu cara y cuerpo.

3. Mantén a raya tus hormonas

Si se te hincha la cara cuando tienes la regla, puedes visitar a tu ginecólogo para que te ayude a estabilizar las hormonas. Dentro de los síndromes premenstruales y menstruales, la hinchazón es uno de los más comunes y entre sus víctimas preferidas se encuentra la cara. Si además de las inflamaciones, sufres sofocos de calor y tus períodos menstruales son irregulares puede que estés entrando en la premenopausia, la fase anterior a la menopausia, que puede durar muchos años. Algunas mujeres la comienzan a sufrir a los treinta y tantos años. Más:Estas son las hormonas culpables de tus cambios de humor. Si con estos 3 consejos no tienes suficiente, la Doctora Tomás nos explica que “existen tratamientos estéticos, como lamesoterapia facial, el lifting con toxina botulínica o los hilos tensores”, que pueden ayudarte a reducir la grasa localizada en tu cara o cuello. No obstante, “la elección de un tratamiento determinado se hace después de un estudio personalizado a cada paciente”.

In the past 30 years, obesity has more than doubled in young children and quadrupled in adolescents, potentially leading to a host of chronic diseases later in life, according to the Centers for Disease Control.

Conversely, the CDC reports that regularphysical activity provides a long list of physical benefits for children, but that’s not all. Daily exercise also promotes mental and emotional well-being that includes self-esteem.

“By now, I don’t think anyone is surprised that regular exercise is good for children and inactivity is places them at risk for illnesses later in life, but when you take a moment to consider the data in-depth for children who exercise and play organized sports, the details of a child’s future come to life,” says Danyel Surrency Jones, president of Power To Give and co-founder of Powerhandz Inc., (powerhandz.com), a company specializing in athletic training products to improve performance in baseball, basketball and football.

Danyel and her business partner and husband, Darnell Jones, a former professional basketball player who also co-founded Powerhandz, want kids in their community and beyond to benefit from the values learned from youth sports. That’s why they created the Power To Giveprogram, which promotes positive development.

“We believe in the power of sports to change a kid’s life for the better,” says Darnell, who lists five significant benefits of youth sports.

•  Cultivates a positive attitude: Sports are demanding. Come game time, a young athlete wouldn’t last long with a negative mindset. “Practice is no cakewalk either,” Darnell says. “As adults, we understand the need to hype ourselves before hitting the gym. The rewarding feeling we get walking out from the gym is similar to what young people feel after a game or tough practice.”

•  Offers a sense of accomplishment, confidence and self-esteem: As the CDC noted, simply being physically active builds self-esteem. We are physical beings who are not meant to sit in front of a videogame for several consecutive hours. “Again, if you’re a physically active adult, you feel that sense of accomplishment in outdoing your last performance at the gym,” Danyel says. “Kids feel a similar way learning new skills and succeeding in a game, except more so.”

•  Builds better peer relationships:Kids want to fit in, but it’s not always easy. Organized sports hurdles the high wall of social awkwardness so many children feel. Team sports such as baseball, basketball and football demand participants to work together for a common goal, which is a valuable lesson some adults still haven’t learned while interacting at work.

•  More restraint in avoiding risky behavior: Ideally, parents can get their children engaged – in anything that’s productive, really. Bored or disengaged children have a way of getting into trouble. A student is less likely to misbehave in class or break the law if it means getting kicked off the team of a sport they love.

•  Greater family attachment and frequent interactions with parents:Famous athletes say it all the time, “Thanks Mom. Thanks for driving me to and from practice, and thanks for showing up at the games.” And that doesn’t even count helping a child with actual practice – playing catch, squaring off one-on-one, etc.

Aunque es más común entre las mujeres, cada vez hay más hombres con crisis de ansiedad. Este trastorno, al igual que en el caso femenino, perturba su calidad de vida y la de su entorno

La ansiedad es un sentimiento generalizado de preocupación. Cuando se da sin razón aparente, en forma de miedo excesivo a un objeto, un ataque repentino de pánico o de una preocupación constate se habla de un trastorno de ansiedad”, así lo describe elMinisterio de Salud.

¡Ellos también tienen sentimientos!

¿Los detonadores de la ansiedad masculinos suele ser igual al de las mujeres? ¡Descúbrelo!

1.Problemas económicos

2. Desintegración familiar

3. Violencia física y sicológica

4. Contaminación

5. Consumo de drogas

Ansiedad y 

reproducción

Un reciente estudio desarrollado en Italia afirma que los hombres con altos niveles de estrés y ansiedadtanto pasajeros como prolongados eyaculan menos semen y tienen una menor concentración y cantidad de espermatozoides.

Los varones con los niveles más altos de ansiedad son también más propensos a tener espermatozoides deformados o con poca movilidad.

De hecho, uno de los síntomas que puede padecer un hombre que sufre de ansiedad tiene que ver con sucomportamiento sexual. Otros signos serían: una exagerada preocupación por todo; somatización física (dolores de cabeza o abdominales intensos); trastornos del sueño; cambios en la alimentación (en general, se consume más comida de la necesaria), y fobia social.

 Acudir a un 

especialista

Es normal sufrir ansiedad ante un determinado acontecimiento que signifique dificultades o problemas. Lo que ya no es normal es mantenerse en este estado todo el tiempo, o caer en el trastorno por cualquier acontecimiento que no revista preocupación alguna. Entonces, hablamos de una patología y es fundamental acudir al médico, por el bien propia y de quienes lo rodean.

Siempre que queremos cuidar nuestro bienestar, parece que lo más importante es adelgazar o dejar hábitos malos, pero poco se piensa en procurar la salud mental. Para eso, una acción sencilla es incluir en tu dieta alimentos con DHA que cuidan el cerebro.

De acuerdo con Adolfo Leyva, subdirector de consulta externa en elInstituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de la Ciudad de México, una dieta adecuada contribuye notablemente en la retención de la función cognitiva a lo largo del desarrollo humano.

El ácido docosahexaenoico (DHA)es uno de los tres principales ácidos grasos omega-3, tiene una función importante en pro del desarrollo y funcionamiento del cerebro, y los ojos del ser humano durante toda la vida.

Mantén una memoria saludable

Consumir alimentos o suplementos con DHA y aumentar sus niveles en tu organismo, puede ayudarte a obtener mejores resultados cognitivos: memoria óptima, facilidad para aprender cosas y realizar tus tareas diarias, e incluso tiene impacto en la personalidad y la aptitud.

Lyva reafirma que las recomendaciones a nivel mundial para el consumo de DHA son en niños de 6 a 10 años de 200 a 250mg, en adultos 250mg y mujeres embarazadas de 300 a 400mg al día. Los alimentos de los cuales puedes obtenerlo son:

1. Pescados azules. El salmón es una de las mejores opciones, ya que en 100gr podrás obtener 5.175 miligramos de DHA de manera natural. El especialista recomienda consumir 200gr de este alimento, si es posible dos veces a la semana.

2. Nueces. Son una excelente opción de colación saludable, y sólo hace falta consumir 100gr para obtener sus beneficios.

3. Algas. Éstas, además de ser deliciosas, poseen muchas víasbioquímicas distintas a las plantas o animales, por lo que son un excelente recurso para beneficiar la salud.

4. Almendras. En lugar de optar por un pastelito cuando tieneshambre, consume un puñado de este alimento. Te dará los beneficios del DHA sin perjudicar tu línea.

5. Huevo. La yema del huevo, aunque en menor cantidad que los alimentos anteriores, también es una fuente natural de DHA. Si no te desagrada, puedes consumir de 2 a 3 piezas por semana.

Dado que en realidad son pocos los alimentos que contienen el DHA, para la mayoría de las personas en complicado alcanzar el nivel de consumo recomendado. En México, señala el experto las personas consumen aproximadamente sólo 40mg de este ácido al día.

Bajos niveles de DHA se han asociado con un mayor riesgo de comprometimiento de lamemoria relacionado a la edad ydemencia; por ejemplo la enfermedad de Alzheimer.

Para ayudarte de manera eficiente a obtener los requerimientos necesarios de este ácido graso, existen alimentos fortificados; productos con life’sDHA, una fuente vegetal de DHA, son una opción al alcance de tus manos.

Si quieres cuidar realmente de todo tu bienestar, comienza desde hoy a consumir alimentos con DHA que cuidan el cerebro. No sólo lo cuidarás del daño cognitivo, sino que además pueden incrementar su potencial.

Hartland, Wis. – Residents of Milwaukee, Kenosha, Waukesha and Ozaukee Counties (and surrounding areas) who are living with multiple sclerosis – or know someone who has been diagnosed – are invited to register for one of this year’s Walk MS event. The walks are the largest rallying point and fundraiser for those affected by MS, a disease of the central nervous system. Wisconsin is believed to have one of the higher prevalence rates of MS in the nation.

The closest walk locations for county residents will be:

Walk MS: Cedarburg at Cedarburg High School

on May 2

Walk MS: Kenosha-Racine at UW-Parkside Sports and Activity Center in Kenosha on May 9

Walk MS: Menomonee Falls at Menomonee Falls High School on May 2

Walk MS: Milwaukee at the Summerfest Grounds, Briggs & Stratton Backyard on May 3

Walk MS: Oconomowoc at Fowler Park in Oconomowoc on May 9

Walk MS: Waukesha at Frame Park in Waukesha on

September 13

Fourteen other walks are also scheduled throughout Wisconsin, and participants are welcome to sign up for the date and location that is best for them.

This year’s goal is to raise $1.5 million in Wisconsin. Funds will support MS-related research as well as services and programs serving the more than 11,000 children, women and men statewide diagnosed with MS and their families.

People can participate in Walk MS individually or as a team. Volunteers are also needed.

Registration is available online at walkMSwisconsin.org or by calling (855) 372-1331.

About Walk MS

In a little more than two decades, multiple sclerosis has gone from an untreatable disease to one with 15 therapies for its most common forms. That’s due in large part to funds raised through events such as Walk MS, a volunteer-driven event supported by the National Multiple Sclerosis Society. Walk MS is scheduled to take place in 20 communities throughout Wisconsin in 2015, with each location featuring accessible routes, rest stops, first aid, refreshments and more. More than $1.4 million was raised through Walk MS events in Wisconsin last year.

About Multiple 

Sclerosis

Multiple sclerosis, an unpredictable, often disabling disease of the central nervous system, interrupts the flow of information within the brain, and between the brain and body. Symptoms range from numbness and tingling to blindness and paralysis. Most people with MS are diagnosed between the ages of 20 and 50, with at least two to three times more women than men being diagnosed with the disease.